Почему болит спина?

– Правда ли, что остеохондроз – неизбежная участь всех людей на Земле?

– Да, это так. Тем более, что остеохондроз рассматривается как процесс дегенерации, то есть генетически заложенная в нас программа старения. Другими словами остеохондроз – это старение нашего опорно-двигательного аппарата. При этом заболевании поражается замыкательная пластинка – граница между костью и хрящом – и нарушается питание хрящевой ткани.

– И в каком возрасте начинается это неизбежное старение позвоночника?

– Начальные признаки остеохондроза, и это в пределах нормы, обычно начинают проявляться у людей к 30 годам. Дело в том, что изначально наш скелет рассчитан на 25-30 лет службы, первобытные люди дольше не жили. Но у современного человека продолжительность жизни другая. К сожалению, сейчас диагноз юношеский остеохондроз встречается довольно часто, заболевание сильно помолодело. А причина здесь одна – гиподинамия, в наш век компьютеров, лифтов, автомобилей мы очень мало двигаемся. Условие, при котором остеохондроз возникает в более поздние сроки, – это активное движение, причем разнообразное движение. Ко мне приходят пациенты и говорят, что они на работе много двигаются, бегают от станка к станку на конвейере. Но чаще эти движения монотонны. Тогда я у них спрашиваю, а сколько раз за день они поднимают, например, руки вверх? Оказывается, очень редко.

– Правда ли, что методы лечения остеохондроза в классической медицине – это только снятие болевого синдрома?

– Людям предлагается много способов и подходов в лечении болезни и избавлении от боли. Традиционно – это медикаментозная терапия, физиотерапия, массаж, ЛФК. Физиотерапия, массаж хороши, но ими можно пользоваться только в период ремиссии, при отсутствии острых болей. Только медикаментозное устранение болевого синдрома приводит к тому, что хоть больной и оказывается на ногах, может вести активный образ жизни, дегенеративные изменения в позвоночнике прогрессируют, а это в конечном итоге может привести к операции. Причем оперативное лечение направлено только на устранение осложнений – грыж и протрузий.

– А как вы относитесь к костоправам, иглоукалыванию?

– Разговоры о том, что грыжу межпозвонкового диска можно вправить, – ложь. Я очень настороженно отношусь к народным костоправам, после них ко мне часто приходят люди с осложнениями. Грыжа – противопоказание для использования так называемых жестких методик мануальной терапии. Классическое иглоукалывание направлено на уменьшение боли, это рефлекторная методика, которая путем воздействия на биологически активные точки способствует тому, что уменьшается мышечный спазм, уменьшается боль, человек начинает чувствовать себя лучше, но восстановления питания межпозвонкового диска не происходит.

– А реклама различных гелей по ТВ от болей в спине? Насколько они эффективны?

– Мази чаще всего неэффективны. Дело в том, что через неповрежденную кожу проникает 1-2 процента активного вещества мази, причем эти вещества попадут в кожу на глубину не более 3-5 мм. Но во время их втирания пациент делает определенный массаж, улучшает кровообращение в болевой зоне, там появляется тепло, мышцы расслабляются, человеку становится легче.

– В головных болях тоже виноват остеохондроз?

– По данным различных источников, от 56 до 80 процентов головных болей – это боли мышечного напряжения, которые связаны с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Свой значительный вклад в головные боли добавляет и психоэмоциональный дискомфорт, который испытывает пациент, что приводит к увеличению мышечного тонуса и головной боли. За рубежом, между прочим, препаратами первого выбора при лечении головных болей мышечного напряжения являются антидепрессанты.

– То есть остеохондроз связан с психологическим состоянием человека?

– Да, даже есть психологический портрет человека, страдающего болями мышечного напряжения. Это, как правило, офисные работники, проводящие много времени за компьютером и получающие значительные психоэмоциональные нагрузки на работе. Часто они встречаются у людей, имеющих проблемы в личной жизни.