Заведующий отделением БСМП: «10 минут чтения в день и танцы отодвигают старость»
Как сохранить на долгие годы хорошую память? Реально ли избежать диагноза «деменция»? Что может стать первым звоночком для обращения к врачу? На эти и другие вопросы мы попросили ответить Парвиза Бохирова, заведующего неврологическим отделением для больных с острым нарушением мозгового кровообращения БСМП
«Забывчивость не должна мешать повседневной жизни»
– Моя коллега с тревогой поделилась: когда ее попросили написать свой номер телефона, она его просто забыла. Вспомнила лишь через минут пять. Это нормальная возрастная забывчивость или уже патология? Ей всего 45…
– Скорее всего, это вариант нормы, так называемая «доброкачественная возрастная забывчивость». Почему это нормально: наш мозг – не компьютер. Пик его формы приходится на 20-30 лет, а после 45 лет память естественным образом начинает постепенно ослабевать. Информация, которая не используется каждый день, например, номер телефона редко набирается по памяти, может «залеживаться». Главный критерий нормы: забывчивость не мешает повседневной жизни. Коллега вспомнила свой номер и это говорит о том, что информация в мозге есть, просто доступ к ней немного «замедлился».
Когда стоит начать беспокоиться? Если забывчивость появляется резко, быстро прогрессирует в течение месяца и меняет качество жизни. Так, человек забывает, как пройти в магазин, чашку ставит не на полку, а в холодильник, не может вспомнить, как ранее занимался готовкой, шитьем.

– Правда ли, что с годами мозг «усыхает»?
– Правильнее сказать: с возрастом у человека с мозгом происходит атрофия, то есть уменьшение его объема. Это естественный процесс, поскольку с годами сосуды стареют, появляются атеросклеротические бляшки. Однако это не значит, что мозг перестает работать – просто меняется его структура. Наиболее заметно это в двух ключевых зонах. Префронтальная кора (медиальная часть): это наш «центр управления», отвечающий за внимание, планирование и рабочую память. Гиппокамп: это «архив» памяти, который превращает краткосрочные воспоминания в долгосрочные. Именно поэтому нам может стать сложнее удерживать внимание и запоминать новое.
– Какие болезни бьют по мозгу?
– Это очень важный вопрос. Самый большой урон наносят кардиометаболические заболевания: сердечно-сосудистые заболевания, метаболические нарушения – ожирение, сахарный диабет и другие. Они напрямую повреждают сосуды, питающие мозг.
Вот три главных врага и целевые показатели, к которым нужно стремиться:
Артериальное давление: хорошее – ниже 140/90 мм рт. ст. Давление выше 130/80 уже считается поводом для беспокойства.
Сахар в крови (глюкоза натощак): хорошее – ниже 5,1 ммоль/л (100 мг/дл). Показатель 7,0 ммоль/л и выше – в такой ситуации необходима консультация эндокринолога для дальнейшего лечения.
Общий холестерин: хорошее – ниже 5,2 ммоль/л (200 мг/дл).
– Антидепрессанты сейчас в моде, назначаются и молодым, и пожилым. Понятно, что в каждом конкретном случае свои нюансы. Но если человек на них «сел», это уже до конца дней?
– Во-первых, антидепрессанты назначаются только по рецепту после консультаций врача – невролога, психиатра. Иногда и другие специалисты могут назначить. Но это не значит, что пациент будет до конца жизни их принимать. Как минимум назначение на четыре месяца. Далее врач наблюдает: если все хорошо, то постепенно уменьшает дозировку или отменяет препарат. Этот момент тоже должен быть постепенным и обязательно под наблюдением доктора – резкая отмена может вызвать побочные эффект.
Мозг нуждается в тренировках
– Правда ли, что ухудшение обоняния в пожилом возрасте – признак болезни?
– Это не так. Перенесенные заболевания, поражение мелких и даже крупных сосудов могут вызвать какую-то патологию мозга. В пожилом возрасте легкая потеря обоняния – вариант нормы. Но если она становится заметной и мешает нормально жить, то не стоит списывать на возраст, это может быть ранним звоночком. Раннее выявление позволяет вовремя начать поддерживающую терапию и улучшить качество жизни.
– Деменция передается по наследству?
– В большинстве случаев деменция напрямую не передается по наследству, однако наследственность играет роль как фактор риска. Если не повезло с генами, то тут ничего не сделаешь. Но необходимо со своей стороны максимально сделать все возможное, чтобы это предотвратить. Образ жизни играет огромную роль. Здоровое питание, физическая и умственная активность, контроль давления и сахара, отказ от курения могут значительно снизить риски или отсрочить развитие болезни.
– Что делать: загружать мозг задачами или давать покой?
– Однозначно – загружать, но правильно! Мозг, как и мышцы, нуждается в тренировках. Учитесь новому: изучайте иностранные языки, занимайтесь танцами, играйте в шахматы, разгадывайте головоломки. Обязательно читайте книги: исследования показывают, что даже 10 минут в день чтения вслух, письма от руки или решения простых арифметических примеров заметно замедляют старение мозга. Кардионагрузка в виде ходьбы и ежедневное общение с разными людьми реально притормаживают гибель нейронов. Это такой же «покой» и восстановление, необходимые мозгу для переработки информации.
Еще надо стараться максимально ограничить стресс. Соблюдать режим сна и отдыха: ложиться спать лучше в промежутке с 22 до 23 часов, так как именно с этого времени до двух часов ночи наблюдается пик выработки гормона сна – мелатонина.
– Скажите, пожалуйста, а вы для себя что делаете?
– Тоже занимаюсь физической активностью: играю в футбол, бегаю, катаюсь на велосипеде.
Также по теме: Врач-гериатр Гульсина Королева: «На пенсии нужно работать 3-4 часа»
Следите за самым важным и интересным в Telegram-канале Татмедиа
Комментарии (0)