Невролог Резеда Ахунова о мигрени: «Перестаньте терпеть боль»

– Скажите, пожалуйста, что такое мигрень?

– Мигрень – неврологическое заболевание, которое меняет планы, выбивает из колеи и не дает полноценно жить. Согласно современным научным представлениям – это сложно регулируемый нейроваскулярный процесс, то есть повышенная возбудимость нервных клеток, большую роль в которой играет наследственный фактор. Для мигрени характерен особенный «рисунок» приступа — определенная очередность симптомов, с которыми он протекает. Если для прерывания приступа используются неверные препараты, или же верные, но в неправильных дозировках, или принятые не вовремя, то приступ может затянуться.

Поэтому мигрень – это повод поговорить о болезни, которую до сих пор многие считают «просто головной болью». Но в действительности мигрень — это серьезно, не просто «поболит и перестанет».

– Как возникает эта головная боль?

– Считается, что мигрень начинается на фоне активации ядра тройничного нерва. Этот процесс вызывает сначала кратковременный спазм, а потом резкое расширение сосудов головы, что приводит к возбуждению болевых рецепторов. Мигрень – это головные боли, которые длятся от 4 до 72 часов и отвечают следующим характеристикам:

– пульсирующая, часто односторонняя боль (когда с одной стороны в области лба или за глазом боли сильнее, чем с другой);

– тошнота, рвота, может быть даже отдельный вид мигрени с головокружением;

– свето- и звукобоязнь, когда хочется спрятаться в тишине темной комнаты;

– во время приступа тяжело двигаться, наклоняться – при движении боль усиливается.

– Всегда ли возникают мигренозные ауры и каких видов они бывают?

– Мигрень бывает с аурой – когда перед приступом возникают зрительные вспышки, мушки, онемение в руке или трудности с речью, и без. Нередко подверженные этой болезни испытывают продромальные состояния: зевоту, частое моргание, общую слабость.

–  Вы сказали, что мигрень имеет генетическую предрасположенность. У моей знакомой, которая в детстве мучилась мигренью, недуг прошел в 18 лет. 

– Ситуации бывают разные, возможно, у нее была не мигрень, а головная боль напряжения. Вообще, есть наследственный фактор, головные боли чаще начинается в подростковом периоде. Может быть ремиссия – неполная, снижение интенсивности боли. Потом возобновляется с новой силой в возрасте после 40+. Все индивидуально.

– Почему заболевание возникает в столь молодом возрасте? 

– Случаи мигрени участились, больше жалоб на головные боли на фоне повышенной тревожности, частых депрессий, малоподвижного образа жизни.

– Мигрень лечится?

– Да, при этом мигрень невозможно вылечить раз и навсегда, но ею можно и нужно управлять. Главный посыл дня: перестать терпеть боль. Мигрень — не приговор, а диагноз, с которым можно бороться. Существуют современные и эффективные схемы терапии, как для купирования приступа, так и для профилактики. Распознать у себя мигрень можно даже самостоятельно. Или как минимум заподозрить ее перед тем, как идти к врачу за окончательным диагнозом. Особо отмечу, что самолечение — опасно. Бесконтрольный прием обезболивающих приводит к страшному последствию — абузусной (лекарственной) головной боли, когда таблетки сами начинают провоцировать приступы.

– Применяете ли в своей работе другие современные технологии?

– Нелекарственную терапию, особенно у детей. Она включает в себя гигиену сна – сдвиг не более двух часов.

– Правда ли, что мигрень – это чаще женское заболевание? 

– Да, она как-то связана с гормональным фоном, и чаще мигренью болеют женщины. Хотя мужчины тоже не застрахованы.

– Помогают ли занятия физкультурой? Какая должна быть нагрузка на организм, чтобы не навредить себе?

– Полезна регулярная оздоровительная спортивная нагрузка. Желательно аэробная, не менее 30 минут три раза в неделю.

– Как насчет питания?

– Следить за режимом питания: избегать пропуска приема пищи, готовить полноценный завтрак, в достаточном количестве пить жидкости.

– Что делать, если мучает мигрень?

– Вести дневник головной боли. Записывать дату, продолжительность, интенсивность, триггеры (провокаторы) и принятые лекарства. Это бесценная информация для врача!

Если голова болит чаще 2-3-х раз в месяц, мешая вашей жизни, – это прямое показание для визита к специалисту и подбора профилактической терапии. Изучить свои триггеры. Частые провокаторы: стресс, недосып или избыток сна, голод, определенные продукты (шоколад, сыр, красное вино), гормональные изменения у женщин, резкая перемена погоды. Не забываем про красные флаги – это внезапная громоподобная головная боль, которой ранее не было, неврологические очаговые знаки и другие.

По статистике, сильнее всего мигрень мучает людей трудоспособного возраста – от 18 до 65 лет. При этом, как показывают опросы, только 20 процентов руководителей считают эту изматывающую головную боль уважительной причиной отсутствия на работе.

Мигрень встречается примерно у 14–15 % взрослого населения мира, что соответствует более чем 1 миллиарду людей по всему миру.

В России распространённость мигрени оценивается примерно в 20–21 %, что выше среднемировых показателей и составляет около 30 миллионов человек.

Заболевание чаще возникает в молодом и трудоспособном возрасте и встречается значительно чаще у женщин, чем у мужчин

Фото предоставила Резеда Ахунова