Консультант по грудному вскармливанию: «Мамин парфюм может отталкивать ребенка»

До какого возраста следует кормить ребенка грудью, какие ошибки допускают матери, «Челнинским известиям» рассказала консультант по грудному вскармливанию и уходу за новорожденным Полина Ширитюк.

– До какого возраста ребенка грудное вскармливание считается нормой?

– Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить ребенка до двух лет и более. Я придерживаюсь этих рекомендаций, однако женщина вправе сама выбирать, до какого возраста кормить своего ребенка. Грудное вскармливание полезно как для ребенка, так и для матери, это профилактика онкологии молочных желез. Грудное молоко – это не только питание, но и польза для здоровья и развития ребенка, психоэмоциональные отношения мамы и ребенка.

– Какие ошибки в грудном вскармливании допускают мамы?

– Казалось бы, все продумано природой, но мамы не обращают внимания, как они прикладывают ребенка к груди. Элементарно развернуть и прижать его к себе может не каждая. Бывает, неверно пеленают, тогда между мамой и ребенком находятся ручки, что отдаляет его от груди. И самая главная ошибка – не готовиться к грудному вскармливанию. Женщины готовятся к родам, а к этому – нет. При этом медперсонал очень редко имеет знания о правильном прикладывании, но зачастую прикладывание оказывается болезненным, потому что оно не глубокое.

– По каким причинам ребенок обычно отказывается от груди?

– Бывает, что ребенок только родился, а у него начинается активная жизнь, походы к родственникам, в поликлиники. Но мозг и нервная система ребенка еще не готовы к быстрой смене картинки, новым лицам, запахам, звукам, долгим поездкам. Ребенок быстро устает, его нервная система перегружается, может случиться отказ от груди. Если мама использует парфюм, ароматные гели для душа, дезодоранты, это может отталкивать ребенка. Начало прикорма тоже может спровоцировать отказ от груди. Когда ребенок подрастает и мама начинает отлучаться надолго, у ребенка снова может быть стресс, и он опять будет отказываться от груди.

– Как сказываются на грудном вскармливании поздние роды?

– Физиологически никак: женская грудь лактирует как в 20, так и в 40 лет. Но женщины, у которых первый ребенок появился в позднем возрасте, не всегда готовы отдаться грудному вскармливанию, у них много забот, они иногда переходят на смешанное или искусственное вскармливание не потому, что не могут кормить, просто так решают для себя. Есть женщины, которым сложно поменять образ жизни.

– Некоторые женщины отказываются от ГВ, чтобы сохранить красоту груди. Есть ли в этом смысл?

– Да, при отказе от ГВ грудь не настолько потеряет форму, но как это скажется в дальнейшем на здоровье? Можно сохранить ее внешний вид, но грудное вскармливание – это не только здоровье ребенка, но и здоровье женщины, а сейчас очень распространена онкология молочных желез. Грудь все равно поменяет форму рано или поздно, а здоровье сейчас очень дорого.

– Правда ли, что если однажды дать ребенку бутылочку, он откажется от груди?

– От единичного случая нет. У меня был случай, когда женщина две недели лежала в стационаре после родов, сцеживала грудное молоко, чтобы его сохранить. Дома ребёнка кормили из бутылочки сцеженным молоком и смесью, и даже после этого ребенок взял грудь. Здесь надо учитывать настрой мамы: если она хочет сохранить грудное вскармливание, она это сделает. Если у женщины послеродовая депрессия, нет сил, то, конечно, тяжело будет вернуть грудное вскармливание.

– Многие говорят, что ребенку до полугода нельзя давать воду. Согласны ли вы с этим?

– Да. Это касается детей и на грудном вскармливании, и на искусственном. До полугода – это условный срок, я бы сказала иначе: «До введения прикорма воду лучше не давать». Потому что грудное молоко и смесь обеспечивают достаточным количеством жидкости, грудное молоко уже на 88 процентов состоит из воды. Так, вода займет место в желудке, и ребенок будет съедать меньше молока или смеси, что скажется на прибавке в весе.

– Что вы можете сказать о составе смесей для новорожденных?

– Каждый ребенок индивидуален, даже врач не может знать, какая смесь лучше подойдет. Различные смеси могут давать как запор, так и обильное срыгивание, или он просто может ее не взять, потому что она не нравится на вкус. Часто женщины думают, что грудное молоко недостаточно питательное, но это не так. Оно лучше усваивается, и состав грудного молока меняется в течение суток. Перед сном оно более питательное, поэтому ночью промежутки между кормлениями больше. Благодаря смеси ребенок больше насыщается, потому что там есть казеин, который дольше переваривается.

– Как часто нужно кормить ребенка грудью?

– По требованию. У новорожденного ребенка промежуток между кормлениями должен составлять 2-2,5 часа днем, и 3-3,5 часа ночью. Если ребенок при этом спит дольше и не прикладывается к груди, лучше разбудить его. Чтобы ребенку проснуться, нужно потратить энергию, чтобы закричать – тоже, чтобы сосать грудь, тоже нужны силы и энергия. А когда у ребенка она снижается, малыш уходит в состояние энергосбережения и начинает дольше спать. Многие говорят: «Пусть спит, не надо будить». Но если ребенок будет дольше спать, то сокращается и число кормлений, а за один раз двойную порцию он не съест. Тогда он будет меньше набирать в весе, и педиатр может назначить докорм смесью. При это он не разбирается, сколько ребенок спит и как часто его кормили.

– Как понять, что ребенок наедается?

– По набору веса. Если нет весов для новорожденных, мы обращаем внимание на то, что ребенок должен писать от 10 до 12 раз в сутки. Если ребенок все время «висит» на груди, это не значит, что он не наедается. Это может быть просто потому, что ему хорошо рядом с мамой. Мамина задача – давать тепло и любовь в этот момент, так его нервная система будет развиваться лучше. Не бойтесь брать детей на руки, не стоит думать, что так вы их приучите к рукам, для детей это очень важно, если вы хотите вырастить психически здоровых людей.

– Почему у мамы бывает мало молока и как его увеличить?

– Как ни странно, от лактационных чаев может быть мало молока, это просто маркетинг. Чаще всего чаи для лактации содержат противоречивый состав (семена черного тмина, перечная мята), что наоборот, тормозит лактацию). Не рекомендую пить чаи для лактации. Также, когда женщина уходит на смешанное вскармливание, молоко может уходить постепенно. Увеличить выработку молока можно, если чаще прикладывать ребенка к груди и чаще стимулировать молочную железу. Спрос рождает предложение.

– Как рекомендуете завершать грудное вскармливание? И как относитесь к бабушкиным советам, например, перетягивание груди?

– Рекомендую завершать плавно, только когда готовы мама и ребенок. Бывает, что женщина не готова к завершению вскармливания, а все вокруг говорят: «Хватит уже кормить, сколько можно?». Если женщина не готова к завершению, скорее всего, оно не получится. Перетягивание груди – ее травматизация, а мазать грудь чем-то горьким и вовсе нечестно по отношению к ребенку. Сейчас есть множество методик по завершению кормления грудью, лучше всего для женщины и для сохранения формы груди – отучать от груди постепенно.