Набережные Челны, ...
Экспресс-новости
Реклама
Последние комментарии
Здоровье

Врачи VS* пациенты

Взаимоотношения врача и пациента всегда были материей тонкой и деликатной. Но за последние десятилетия в них многое изменилось. Чтобы осмыслить причины этих перемен и их вектор, мы обратились к исследованию Игоря Тогунова, члена-корреспондента РАЕН, доктора медицинских наук, доцента, профессора Владимирского филиала Российской академии народного хозяйства и государственной службы при Президенте РФ. В нем ему удалось оценить эволюцию этих взаимоотношений с помощью беспристрастной статистики. Мы попросили его прокомментировать результаты этого исследования.

Нужна ли клятва Гиппократа?

В исследовании приняли участие 271 медработник и 312 пациентов стационаров и поликлиник.

На вопрос «Преобладают ли в современных отношениях врача и пациента экономические соображения?» 74% пациентов и более половины медиков (59%) ответили утвердительно. 37% врачей не согласились с этим утверждением. Среди пациентов несогласных оказалось только 12%, это меньше, чем доля сомневающихся (14%). Среди врачей затруднилось дать однозначный ответ 8%.

На утверждение, что врач в своих взаимоотношениях с пациентом всегда должен ставить на первое место бескорыстную заботу о нуждах пациента, положительно ответили 92% медиков и 80% пациентов. Что интересно – 8% медицинских работников не согласились с утверждением.

Поинтересовались у людей и их мнением по поводу того, что современные врачи всегда и во всем должны следовать клятве Гиппократа. 45% пациентов согласны с этим, а 40% – не согласны. Среди медицинских работников 57% подтвердили суждение, 31% не согласились. Примерно поровну в обеих группах (15% пациентов и 12% медиков) затруднились с ответом.

Пациенты и врачи солидарны в том, что больной или его родственники не должны принимать участие в вознаграждении доктора за его труд (63% опрошенных с обеих сторон). Примерно также распределились ответы и на вопрос о том, что уровень заработка врача должен устанавливаться и регулироваться только государственными органами (65-66%).

Свое мнение высказали люди и о правах врача и пациента, отвечая на вопросы «Пациент и врач в своих отношениях должны иметь равные права?» и «Во взаимоотношениях врача и пациента права пациента должны быть превыше всего?». По первому утверждению и больные, и доктора оказались солидарными: соответственно 65% и 67% ответили утвердительно. По второму утверждению 59% пациентов выступило за приоритетность своих прав. Их мнение поддержали 40% медиков, а каждый второй (52%) возражает против приоритетности прав пациента.


В сторону денег

Чтобы глубже осмыслить цифры, мы задали профессору Тогунову несколько вопросов.

– Игорь Алексеевич, изменились ли сегодня обнаруженные вами тенденции?

– Тенденция развития страны остается в рамках умеренной либерально-демократической системы, она и определяет сегодня развитие производственных отношений в медицине, что подтверждается положениями нового закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

В целом же, в современных отношениях «врач – пациент» все прочнее утверждается партнерское направление в противовес «патерналистическому», где признается безоговорочное превосходство врача. А партнерские отношения, оформленные договорами, – это отношения маркетинговые, где категория «медицинская помощь» трансформируется в «медицинскую услугу».

Хотя вышеупомянутый закон и вводит понятие медицинских услуг, но до конца не прописывает условия их производства и потребления, следовательно, и рыночных взаимоотношений субъектов системы здравоохранения. Все это говорит о том, что формирование цивилизованных отношений «врач – пациент» в России находится в процессе эволюции.

Но в сегментах рынка медицинских услуг должны оставаться области, в которых абсолютно противопоказаны рыночные отношения. В них затраты могут покрываться органами государственного устройства, общественными организациями, спонсорами...

– Маркетинговый подход к медицине – это тупик или выход на новый уровень развития отрасли?

– Маркетинговый подход к медицине – это не тупик, это данность, в которой мы находимся. Но это вовсе не значит, что маркетинговые подходы можно адекватно перенести на здравоохранение.

– Насколько входят в противоречие такие мнения респондентов, как государственное регулирование оплаты труда медиков и признание половиной пациентов того, что врач должен рассчитывать на материальное вознаграждение от пациента?

– Вот в этом вопросе и проясняется суть тех противоречий, которые возникли уже не в государственной системе здравоохранения, но еще и не в цивилизованной рыночной системе производства и потребления медицинских услуг.

Опираясь на мировой опыт, думаю, что в абсолютном большинстве случаев расчет пациента с врачом без посредника и, тем более, в условиях несовершенной законодательной базы и невысокого уровня морально-этических отношений – недопустим.

Хотя доля личных соплатежей пациентов, в совокупности с другими потоками финансирования, может сыграть определенную роль во влиянии потребителя на качество медуслуг, сформировать конкурентную среду.

 – На ваш взгляд, чем порождено нынешнее недоверие пациентов к врачам и врачей к пациентам?

– Я бы не стал утверждать, что существует поголовное абсолютное недоверие к врачам, хотя сегодня степень критичности выше, чем, к примеру, лет тридцать назад. В каждом конкретном случае необходимо искать конкретную причину недовольства.

А причины, связанные с низким профессионализмом и недостатком человечности в медицине, те же, что и в обществе в целом: несовершенный уровень образования, низкий уровень производственной и социально-экономической сферы, утрата традиционных морально-нравственных критериев личности.

 

«Здоровый город Набережные Челны»

 

*VS (сокр. от лат. versus – против). Используется на письме для обозначения противопоставления кого-либо или чего-либо (спор, конкуренция) или для сравнения двух объектов, идей и прочего, особенно при необходимости выбора одной из альтернатив.

Википедия
Поделиться:
Реклама
Комментарии (0)
Главное
Реклама
  • 19 февраля 2019 - 13:18
    В Челнах открылась «Всероссийская ярмарка» у гипермаркета «Мегастрой»
    В преддверии мужского праздника за товарами от производителей и других предприятий России обязательно нужно заглянуть на «Всероссийскую ярмарку». Павильон с множеством интересных товаров развернулся у гипермаркета «Мегастрой» на Набережночелнинском проспекте у 32 комплекса. Впервые на ярмарке предоставляются скидки в размере 5% по карте члена Профсоюза работников ПАО «КАМАЗ».
    1
  • 20 февраля 2019 - 16:03
    Почему современные женщины выглядят лучше, чем их мамы и бабушки
    Почему наши бабушки после 40 лет уже теряли молодость, а современные женщины в этом возрасте продолжают цвести? По какой причине современные люди так боятся постареть и не хотят признаваться в том, что годы берут свое? Как менялось представление челнинцев о молодости? О современной философии красоты «Челнинским известиям» рассказала одна из основательниц челнинской индустрии косметологии и главный врач одной из первых клиник этого профиля в городе, врач-косметолог Зульфия Мубаракшина.
    10
  • 18 февраля 2019 - 08:00
    Как восстановить и сохранить позвоночник здоровым
    Здоровый позвоночник для большинства людей, уставших от боли в шее или спине, – мечта. Сколиоз, остеохондроз, протрузии, грыжи и сопровождающие их боли – лишь вершина айсберга.
    0
  • 20 февраля 2019 - 15:12
    На челнинку упала глыба льда: женщина в реанимации
    Трагедия произошла в 50-м комплексе
    5
  • 19 февраля 2019 - 16:41
    Нейропсихолог: когда мультфильмы становятся причиной психозов у детей
    Просмотр мультфильмов является для ребенка неотъемлемой частью повседневной жизни, а для родителей это то время, когда можно заняться чем-то важным или просто отдохнуть. Не вредит ли постоянный просмотр мультфильмов детской психике? На этот и другие вопросы отвечает детский клинический нейропсихолог из Набережных Челнов Виктория Жилкина.
    8
Реклама
Реклама
Реклама
Топ-5
Реклама
Актуальное видео
  • 13 февраля 2019 - 13:37
    Успей вернуть свою жизнь!
Реклама
Фотогалерея
  • Фестиваль цветов - 2018
  • День строителя - 2018
  • "Сабантуй - 2018"
  • "Бессмертный полк" 2018
  • День Победы 2018
  • Первомай
  • Субботник - 2018
  • Панихида по погибшим в Кемерово
  • "Выборы президента РФ - 2018"
  • Чемпионат по поеданию шаурмы
Реклама
Новости партнеров
Блоги
Опрос