Набережные Челны, ...
Экспресс-новости
Реклама
Последние комментарии
Реклама
Медицина

Врачи VS* пациенты

Взаимоотношения врача и пациента всегда были материей тонкой и деликатной. Но за последние десятилетия в них многое изменилось. Чтобы осмыслить причины этих перемен и их вектор, мы обратились к исследованию Игоря Тогунова, члена-корреспондента РАЕН, доктора медицинских наук, доцента, профессора Владимирского филиала Российской академии народного хозяйства и государственной службы при Президенте РФ. В нем ему удалось оценить эволюцию этих взаимоотношений с помощью беспристрастной статистики. Мы попросили его прокомментировать результаты этого исследования.

Нужна ли клятва Гиппократа?

В исследовании приняли участие 271 медработник и 312 пациентов стационаров и поликлиник.

На вопрос «Преобладают ли в современных отношениях врача и пациента экономические соображения?» 74% пациентов и более половины медиков (59%) ответили утвердительно. 37% врачей не согласились с этим утверждением. Среди пациентов несогласных оказалось только 12%, это меньше, чем доля сомневающихся (14%). Среди врачей затруднилось дать однозначный ответ 8%.

На утверждение, что врач в своих взаимоотношениях с пациентом всегда должен ставить на первое место бескорыстную заботу о нуждах пациента, положительно ответили 92% медиков и 80% пациентов. Что интересно – 8% медицинских работников не согласились с утверждением.

Поинтересовались у людей и их мнением по поводу того, что современные врачи всегда и во всем должны следовать клятве Гиппократа. 45% пациентов согласны с этим, а 40% – не согласны. Среди медицинских работников 57% подтвердили суждение, 31% не согласились. Примерно поровну в обеих группах (15% пациентов и 12% медиков) затруднились с ответом.

Пациенты и врачи солидарны в том, что больной или его родственники не должны принимать участие в вознаграждении доктора за его труд (63% опрошенных с обеих сторон). Примерно также распределились ответы и на вопрос о том, что уровень заработка врача должен устанавливаться и регулироваться только государственными органами (65-66%).

Свое мнение высказали люди и о правах врача и пациента, отвечая на вопросы «Пациент и врач в своих отношениях должны иметь равные права?» и «Во взаимоотношениях врача и пациента права пациента должны быть превыше всего?». По первому утверждению и больные, и доктора оказались солидарными: соответственно 65% и 67% ответили утвердительно. По второму утверждению 59% пациентов выступило за приоритетность своих прав. Их мнение поддержали 40% медиков, а каждый второй (52%) возражает против приоритетности прав пациента.


В сторону денег

Чтобы глубже осмыслить цифры, мы задали профессору Тогунову несколько вопросов.

– Игорь Алексеевич, изменились ли сегодня обнаруженные вами тенденции?

– Тенденция развития страны остается в рамках умеренной либерально-демократической системы, она и определяет сегодня развитие производственных отношений в медицине, что подтверждается положениями нового закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

В целом же, в современных отношениях «врач – пациент» все прочнее утверждается партнерское направление в противовес «патерналистическому», где признается безоговорочное превосходство врача. А партнерские отношения, оформленные договорами, – это отношения маркетинговые, где категория «медицинская помощь» трансформируется в «медицинскую услугу».

Хотя вышеупомянутый закон и вводит понятие медицинских услуг, но до конца не прописывает условия их производства и потребления, следовательно, и рыночных взаимоотношений субъектов системы здравоохранения. Все это говорит о том, что формирование цивилизованных отношений «врач – пациент» в России находится в процессе эволюции.

Но в сегментах рынка медицинских услуг должны оставаться области, в которых абсолютно противопоказаны рыночные отношения. В них затраты могут покрываться органами государственного устройства, общественными организациями, спонсорами...

– Маркетинговый подход к медицине – это тупик или выход на новый уровень развития отрасли?

– Маркетинговый подход к медицине – это не тупик, это данность, в которой мы находимся. Но это вовсе не значит, что маркетинговые подходы можно адекватно перенести на здравоохранение.

– Насколько входят в противоречие такие мнения респондентов, как государственное регулирование оплаты труда медиков и признание половиной пациентов того, что врач должен рассчитывать на материальное вознаграждение от пациента?

– Вот в этом вопросе и проясняется суть тех противоречий, которые возникли уже не в государственной системе здравоохранения, но еще и не в цивилизованной рыночной системе производства и потребления медицинских услуг.

Опираясь на мировой опыт, думаю, что в абсолютном большинстве случаев расчет пациента с врачом без посредника и, тем более, в условиях несовершенной законодательной базы и невысокого уровня морально-этических отношений – недопустим.

Хотя доля личных соплатежей пациентов, в совокупности с другими потоками финансирования, может сыграть определенную роль во влиянии потребителя на качество медуслуг, сформировать конкурентную среду.

 – На ваш взгляд, чем порождено нынешнее недоверие пациентов к врачам и врачей к пациентам?

– Я бы не стал утверждать, что существует поголовное абсолютное недоверие к врачам, хотя сегодня степень критичности выше, чем, к примеру, лет тридцать назад. В каждом конкретном случае необходимо искать конкретную причину недовольства.

А причины, связанные с низким профессионализмом и недостатком человечности в медицине, те же, что и в обществе в целом: несовершенный уровень образования, низкий уровень производственной и социально-экономической сферы, утрата традиционных морально-нравственных критериев личности.

 

«Здоровый город Набережные Челны»

 

*VS (сокр. от лат. versus – против). Используется на письме для обозначения противопоставления кого-либо или чего-либо (спор, конкуренция) или для сравнения двух объектов, идей и прочего, особенно при необходимости выбора одной из альтернатив.

Википедия
Поделиться:
Комментарии (0)
Главное
  • 20 мая 2019 - 16:55
    На турнире в «Планете Фитнес» был установлен рекорд России по армлифтингу
    В выходные дни в «Планете Фитнес» состоялся открытый чемпионат по пауэрлифтингу в честь Великой Победы с символичным названием «Сила Предков». Участие в соревнованиях принимали спортсмены из Набережных Челнов, Казани, Альметьевска, Бугульмы, а также других городов и республик. Как прошли соревнования узнали «Челнинские известия».
    0
  • 20 мая 2019 - 17:00
    В Орловке снесли первый дом
    Это связано с работами по продолжению Московского проспекта
    5
  • 20 мая 2019 - 13:42
    «Мастеровые» представили диссидентский спектакль о нашем государстве
    В театре «Мастеровые» состоялась премьера спектакля «Варшавская мелодия» по пьесе Леонида Зорина. Его постановщиком выступил главный режиссер театра Денис Хуснияров. Спектакль вышел на средства Гранта Правительства РТ .
    1
  • 20 мая 2019 - 09:39
    Чем болеет парк «Прибрежный»
    Своими размышлениями о том, как сохранить лесной массив парка «Прибрежный» и сделать это место еще более привлекательным для горожан, с «Челнинскими известиями» поделился первостроитель города Ильдус Саетгараев, который имеет профильное образование в области лесного хозяйства.
    3
Реклама
  • 20 мая 2019 - 09:39
    Чем болеет парк «Прибрежный»
    Своими размышлениями о том, как сохранить лесной массив парка «Прибрежный» и сделать это место еще более привлекательным для горожан, с «Челнинскими известиями» поделился первостроитель города Ильдус Саетгараев, который имеет профильное образование в области лесного хозяйства.
    3
  • 20 мая 2019 - 08:47
    Внимание: стартует конкурс «Лучший детский врач Челнов-2019»
    Городской конкурс проводится по инициативе депутата Государственной Думы РФ Когогиной Альфии Гумаровны на площадке «Челнинских известий». Победитель получит 35 тысяч рублей. Выдвижение кандидатов уже началось.
    0
  • 19 мая 2019 - 08:00
    Челнинки объяснили, почему не хотят заводить второго ребенка
    «Когда пойдете за вторым?» – такой вопрос часто слышат молодые родители после рождения первого ребенка. Часть из них отвечают, что еще будут заводить детей, но есть и те, кто больше не собирается в роддом, несмотря на давление общества и поощрение государства. С чем связана такая позиция, женщины рассказали «Челнинским известиям».
    8
Реклама
  • 18 мая 2019 - 11:01
    В Челнах откроется "школа будущего" с параллельным обучением на трех языках
    Республиканский Фонд «Возрождение», возглавляемый Государственным советником РТ М. Ш. Шаймиевым, при поддержке Министерства просвещения РФ и совместно с Министерством образования и науки РТ, начал работу над внедрением проекта полилингвальных образовательных комплексов, где дети будут получать образование на трех языках – русском, татарском и английском.
    12
  • 18 мая 2019 - 09:02
    Психолог советует родителям мониторить страницы детей в соцсетях
    В современном мире дети зачастую сталкиваются с непростыми проблемами: родительские разводы, разлады со сверстниками, неуспеваемость в школе, безответная любовь. Как взрослым вовремя заметить у подростка проблемы? Как помочь ему быть счастливым? К сожалению, далеко не все ребята в стрессовой ситуации изъявляют желание поговорить по душам с родителями и педагогами. «Челнинские известия» попытались разобраться – почему подростки нередко оказываются один на один со своей бедой.
    0
  • 17 мая 2019 - 12:59
    Дачники обеспокоены: сильный ветер в Татарстане сорвал цвет с плодовых деревьев
    Агроном и биолог рассказали, как стихия повлияла на будущий урожай
    1
Реклама
Реклама
Реклама
Топ-5
Реклама
Актуальное видео
  • 19 мая 2019 - 10:07
    Как попасть на соревнования WorldSkills
Реклама
Фотогалерея
  • Масленица-2019
  • Фестиваль цветов - 2018
  • День строителя - 2018
  • "Сабантуй - 2018"
  • "Бессмертный полк" 2018
  • День Победы 2018
  • Первомай
  • Субботник - 2018
  • Панихида по погибшим в Кемерово
  • "Выборы президента РФ - 2018"
Реклама
Новости партнеров
  • 14 мая 2019 - 13:20
    Покупатели Корпорации «Центр» могут получить скидку до 5000 рублей
    Сохраняя традиции, движемся вперед. Вот уже 29 лет, работая в сфере продаж бытовой техники и электроники, компания Корпорация «Центр» совершенствуется и развивается каждый день, предлагая вам интересные новинки по выгодным ценам. Жизнь современного человека невозможно представить без бытовой техники, ставшей незаменимой для повседневных нужд и комфорта. Стиральную машину, электрический чайник, микроволновую печь, пылесос и не только вы можете приобрести в магазинах Корпорации «Центр».
    0
Блоги
  • 22 мая 2019 - 08:31
    На Мальдивы за десять тысяч рублей
    Сколько нужно денег, чтобы долететь до экватора? Что надо взять с собой на Мальдивы? Как путешествовать налегке? 
    Оксана Задумина
    0
Опрос