Смертность в 2012 году равнялась 0,11 случая на тысячу человек, в 2013 году – 0,19.

Еще каких-нибудь 60-70 лет назад воспаление легких означало, что человек, заболевший им, практически всегда умирал. Только изобретение антибиотиков изменило картину к лучшему, но эти же антибиотики сейчас играют злую шутку с людьми, потому что основной причиной смертности от пневмоний становится позднее обращение к врачу и самолечение антибиотиками. Весь этот круг проблем стал предметом нашего разговора с главным пульмонологом города Натальей Воробьевой.

– Несмотря на то что есть приказ, который запрещает продавать без рецепта антибиотики в аптеках, челнинцы без труда их там приобретают. Пьют их по любому поводу, а особенно часто принимают их при самолечении ОРЗ и вирусной инфекции. Причем им продают порой самые сильные препараты, которые и врачи назначают не сразу, – говорит Наталья Воробьева. – Из-за этого ослабляется иммунитет и развивается устойчивость микроорганизмов к антибиотикам, поэтому к врачам такие пациенты попадают поздно, их сложнее лечить, они чаще имеют такое осложнение, как пневмония.

Еще один фактор, который смазывает картину пневмонии и не дает понять человеку, что он серьезно болен, – это повальное увлечение обезболивающими препаратами. Множество самых популярных таблеток от боли, кроме всего прочего, являются противовоспалительными средствами. Поэтому они притупляют воспалительный процесс, начавшийся в легких, но никак не ликвидируют его. В результате – позднее обращение к врачу, тяжелая пневмония, госпитализация.

В исследовании профессора, доктора медицинских наук, заведующего кафедрой Казанского медуниверситета Рустэма Хамитова, который изучал смертность от пневмоний, сказано, что в среднем умершие от воспаления легких больные обращались к медикам на четвертый день болезни, были и те, кто тянул до двух недель. 68 процентов из них не получили адекватного и своевременного лечения вовремя, 85 процентов умерших больных были доставлены в стационары уже на «скорой». А ведь пневмония сегодня не та болезнь, которую обязательно лечат в больнице, если не доводить ситуацию до края, конечно.

– Кстати, самолечением люди начинают заниматься не потому, что в поликлиниках очереди, – считает Наталья Воробьева. – Одна из причин, по которой они не желают идти на прием, – не хотят пропускать работу.

Еще одна серьезная причина, которая влияет на тяжесть течения пневмоний и других болезней дыхательной системы в Челнах – это отсутствие в городе единого пульмонологического центра. Когда за человеком уже приезжает «скорая», его начинают возить по больницам города – где смогут принять больного с пневмонией: то ли в инфекционной больнице, то ли в горбольнице № 5, то ли в Тукаевской ЦРБ.

– Эта ситуация влияет на тяжесть и исход пневмоний, – считает главный пульмонолог города. – Конечно, все было бы гораздо лучше, если бы пациенты попадали в центр специализированной пульмонологической помощи, где было бы сконцентрировано и соответствующее диагностическое оборудование. Сейчас в Челнах началась работа по организации центра, но она еще в начале пути. Проблема и в том, что в нашем полумиллионном городе есть всего восемь врачей, имеющих специализацию по пульмонологии, но ведут амбулаторный прием только два врача. Поэтому болезнями легких и дыхательных путей в Челнах в основном занимаются терапевты и врачи общей практики.

Что должно заставить обратиться к доктору

Основной симптом пневмонии – это одышка, то есть нехватка воздуха, слабость. А кашель при пневмонии – это не показатель, его может и не быть, а если он есть, то мягкий и негромкий.

– Я рекомендую делать прививки от гриппа и пневмококковой инфекции, особенно тем, у кого уже есть или были болезни органов дыхания, пожилым и ослабленным людям, – советует Наталья Воробьева.